語言發展遲緩的定義

2009060514:55
語言發展遲緩的定義

每個人都不是天生就會說話,從小,長輩就會教導幼兒從簡單的單音學說話,慢慢的變成兩個字的詞,再變成句子。在學說話的過程中,幼兒甚至不懂字詞的意思,都是由大人逐字逐句的教,幼兒跟著學,才能逐漸體會文句的意思。幼兒的成長階段就是在這樣的過程中一步步前進,不只是身體上的成長,連學說話的過程亦然。約6~7個月大的寶寶已經會開始學說簡單的聲音;12個月大時會出現一些簡單的單字,並可聽得懂簡單的指令;1歲半以後可了解否定詞,明顯察覺大人的手勢、動作及表情;2歲時能配合一般生活指令,會說簡單字詞及三個字的疊語(例如:喝ㄋㄟㄋㄟ、騎ㄅㄨㄅㄨ等);3歲則可了解語意。

以上是寶寶語言發展的概略分期,然而,並不是所有寶寶都能順著這樣的成長過程發展,有些寶寶發展情況較其他寶寶要來的遲,究竟什麼樣的情況才稱為是「語言發展遲緩」呢?根據振興醫院復健科黃永錚醫師表示,寶寶若出現以下情形,照顧者就要格外當心:
(1)2歲時還完全沒有語彙出現,或是還不會說話。
(2)3歲以後說話大部份會含糊不輕難以理解。
(3)5歲以後句子結構仍有明顯錯誤,或是仍不能流利說話、構音異常。

每個寶寶在神經系統的發展上不盡相同,但是一般而言,若3歲的寶寶在語言發展上有遲緩等異常現象常,大多可被診斷出來,如果發展能力與其他同齡小孩相差到一年,即為遲緩。寶寶5歲以後,除上述現象外,若發現他在語言表達上明顯異於其他同齡幼兒,照顧者應帶給語言治療師做進一步評估。

造成寶寶語言遲緩的可能原因
1. 聽覺障礙。
2. 智能障礙。
3. 神經或大腦傷害。
4. 情緒障礙,如自閉症兒童。
5. 顎咽閉鎖不全顎。
6. 顎裂修補時,上面還有些空隙或明顯的漏洞。
7. 舌頭運用不當,舌頭位置不對。張口程度不足,嘴型不清楚。
8. 智能不足所表現的語言發展遲緩。

語言發展遲緩的徵兆
聽覺障礙在語言發展中的重要性

【Part Ⅱ:可能的語言遲緩情況】

遲遲不說話的寶寶有自閉症傾向?
大舌頭寶寶是語言遲緩的一種?
從小讓寶寶學習多種語言可能導致孩子語言遲緩?

幫助語言遲緩寶寶

當您發現寶寶可能有語言發展遲緩的情形,應盡快到醫院請小兒科醫師檢查聽力,如果聽力檢查正常,卻有語言發展遲緩情形,應到復健科接受復健治療,若診斷為自閉症寶寶,則應轉到身心科接受治療。

目前台北市6歲以下發展遲緩寶寶可到早療中心接受治療,有提供補助費用,而其他縣市沒有這方面的補助,建議您可帶孩子至大醫院醫學中心,診斷後需接受語言師一對一的治療。國內目前聽語治療師相當有限,到醫院接受個案治療,需登記排隊等候,若家長無法接受漫長的等候時間,建議您可到私人機構(如:雅文文教基金會),尋求專業諮詢。目前也有語言治療師私下接受個案治療,您也可以帶寶寶到早療發展機構,接受治療復健。

除了讓寶寶接受復健治療外,照顧者的配合也很重要。因為接受復健的時間相當有限,如果照顧者能在治療課程之後,持續給寶寶更多的刺激,對孩子的發展才有更大的進步空間。馬偕醫院語言治療師鄭怡真指出,課後的照顧部分,家長可詢問治療師,孩子今日所接受的課程內容,回家後盡可能如法炮製,幫寶寶加強他的能力。

至於沒有接受治療課程者,鄭怡真提出以下建議:
1.放錄影帶:家長可找些寶寶有興趣的畫面或主題的錄影帶,將影帶速度轉慢,帶動作或模仿遊戲,讓寶寶跟著做。
2.看書:帶著寶寶一起看書,指書中的圖文反覆問寶寶,如「車車在哪裡」,還可藉機教寶寶指認。記得您要放慢速度,重複多次,讓寶寶知道兩人在互動,可再多建立一些靜態的活動。
3.照顧者的語調、口型可以誇張些,說話速度要慢,多給予孩子鼓勵。
4.簡單的日常事物可讓寶寶自己做,或從旁協助他完成。
5.多和寶寶玩些認知的遊戲,如配對同樣的形狀、顏色或是操作玩具等。
6.多從遊戲中給予口語刺激,且要不斷重複。
7.不要將寶寶與其他孩子相比較,應觀察寶寶的自然發展;家長也不要給自己太大壓力,以免影響心情,對啟發寶寶會有不良的示範。
8.照顧者需堅持原則。孩子懂得看大人的臉色,當寶寶用哭的方式要東西時,應堅持孩子用說的,不能他一哭就讓他允取允求,這樣寶寶會認為,不用以說的方式,用動作表示就可以達到他的目的。
9.當給孩子提示時可盡量拉長音,如蘋~~果,加深寶寶的印象。

結語】

當寶寶開始學說話時,照顧者應給予孩子大量的學習環境,幫助刺激,尤其是家有語言發展遲緩的寶寶,家長更要付出相當的耐心語關愛,以引導孩子學習。此外,每個小孩的成長狀況不盡相同,照顧者應隨時注意孩子的發展,不要與其他同齡小孩相比較,如有異狀發生,儘早就醫診治,對孩子的成長才有幫助。